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粑粑變成這個顏色,你危險了!

2019-02-22 19:42:01 6924092人PeopleLook
Description一次便血後竟然昏倒,被家人送進了醫院,醫生檢查後才發現,王女士長期便血不是因為痔瘡,也不是上火,而是因為直腸癌。

長期便血需謹慎,可能是直腸癌的信號!

35歲的王女士,是一家外企公司人事總監,便血長達七八個月,她自己以為只是上火,或者得了痔瘡而已,也不去認真治療。一次便血後竟然昏倒,被家人送進了醫院,醫生檢查後才發現,王女士長期便血不是因為痔瘡,也不是上火,而是因為直腸癌。此時已經是直腸癌晚期,失去了治療意義,沒多久就去世了。

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像王女士這樣的悲劇在肛腸科很是常見,據統計,竟然有約90%以上的直腸癌在初期都被誤診為痔瘡。從而失去了直腸癌病人最佳治療時機,導致不治的慘痛教訓。

所以,便血雖常見,但是必須“小題大做”!

“什麼是便血?”

血液從肛門排出,糞便顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣(黑便),均稱為便血。便血只是一個症狀,並非一種疾病。便血多見於下消化道出血,特別是結腸與直腸病變的出血,但亦可見於上消化道出血。便血的顏色取決於消化道出血的部位、出血量與血液在胃腸道停留的時間。

便血,可能是哪些疾病的徵兆?如何鑑別?

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便血是一種症狀,可以間接反映出相關疾病。便血的鑑別主要是對便血的原發病進行鑑別,可根據便血的特點及伴隨症狀、實驗室檢查、影像學檢查等綜合判定。

1鮮血便

多為急性(即時)出血,出血部位離肛門比較近,或出血量大,血液很快經肛門隨糞便排出,或便後直接流出。流出的血液外觀色鮮紅或紫紅,時間稍久後可以凝固成血塊。常見於以下疾病:

痔瘡 各期內痔和混合痔均可引起大便出血,色鮮紅,表現為排便時滴血或噴射出血,便後即止,腸道無殘留,有一定週期。外痔一般很少出血。

肛裂 色鮮紅,表現為便時滴血,或便後手紙擦血。伴有明顯的肛門疼痛。

直腸脫垂 滴血或手紙擦血,有較大腫物脫出。

腸息肉 為無痛性大便出血。排便時出血,排便結束後停止,量多少不同,一般血液不與糞便相混,或息肉位置高、數量多,也可與糞便相混。

3膿血/黏液血便

即排出的糞便中既有膿(黏)液,也有血液。膿(黏)液血便往往見於直腸或結腸內的腫瘤及炎症。常見以下疾病:

直腸癌 血色較新鮮或暗紅色,糞便中可有黏液,往往血液、黏液、糞便三者相混。多為持續性。

結腸癌 隨病程延長逐漸出現大便出血,多為含有膿液或黏液的血便,血色較暗。

潰瘍性結腸炎 黏液便或膿血便,同時伴有下腹疼痛或裡急後重。

腸道感染性疾病 如細菌性痢疾、阿米巴腸病等。

3

黑便

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又稱為柏油便,大便呈黑色或棕黑色,為上消化道出血最常見的症狀之一。

上消化道或小腸上段因腫瘤或潰瘍導致出血,並在腸內停留時間較長,排出的糞便即為黑色。

食管及胃底靜脈曲張出血量較多,在腸內停留時間較短,則排出的血液呈暗紅色;出血量特別大,而且很快排出時也可呈鮮紅色。

4隱血便

小量(微量)消化道出血不會引起糞便顏色改變,僅在糞便隱血試驗時呈陽性,稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便,常見潰瘍、炎症及腫瘤。糞便隱血試驗可檢測糞便中的少量(微量)血液成分。腸息肉(癌)的早期糞便隱血可呈現陽性,定期進行糞便隱血檢測是結直腸腫瘤篩查(初篩)的重要途徑。

哪種便血最危險?出現便血時該怎麼辦?

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從某種意義上講,黑便不及大嘔血凶險,但大量黑便或出血積聚在消化道內同樣可以出現急性貧血性休克,甚至危及生命安全。所以一旦出現黑便,要及時去醫院急診檢查治療。對可疑黑便,首先要排除口腔、鼻咽、喉、氣管、支氣管、肺等部位的出血,這些部位的出血吞嚥後也可出現黑便的表現。其次應注意黑便是否因服用某些中草藥、鐵劑,或食用過多肉類、動物肝和血及菠菜等造成,可以在停用含鐵藥物及禁食肉類、動物肝血、菠菜等三天後採集大便做潛血試驗。

對痔、肛裂等引起的小量出血,可溫水坐浴每日半小時,連續數天,或用緩瀉劑避免大便乾燥,不食辛辣食物,多食富含纖維素的食物及水果、蔬菜等。

對由於藥物導致的便血,首先要停用相關藥物,在醫生的指導下改用其他藥物或用藥方式。

總而言之,在對症治療的同時,一定要針對病因進行治療。

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